Comment envoyer des feuilles de soins Ă©lectroniques ?

mardi 20 octobre 1998

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Les feuilles de soins Ă©lectroniques peuvent ĂȘtre envoyĂ©es grĂące Ă  la carte Sesam Vitale, mais Ă©galement sans utiliser de carte.


Comment envoyer des feuilles de soins Ă©lectroniques (FSE) avant le RSS et Internet (c’est Ă  dire sans Sesam-Vitale) ? C’est la mĂ©thode utilisĂ©e actuellement dans les pharmacies : on fabrique des FSE sans utiliser aucune carte, carte de professionnel de santĂ© (CPS) ou Vitale. On fabrique un fichier au format 615B2 et on l’envoie en XModem Ă  la CPAM destinatrice.Le schĂ©ma varie lĂ©gĂšrement si l’on passe par un concentrateur pharmaceutique, mais, en gros, c’est comme cela que ça marche.

Comment envoyer des FSE avec SĂ©sam-Vitale ?

On fabrique des FSE en utilisant les deux cartes CPS et Vitale. On fabrique un fichier au format 615B2 et on l’envoie en TCP/IP Ă  la CPAM destinatrice. On fabrique donc un mail destinĂ© Ă  CPAM01.421@rss.fr. C’est absolument identique Ă  la manip que vous faites quand vous voulez envoyer une piĂšce jointe en messagerie : vous indiquez l’e-mail du destinataire : CPAM01.421@rss.fr, vous donnez un titre au message (Ă©tabli selon le cahier des charges S/V), et vous mettez en piĂšce jointe le fichier de FSE. Vous cliquez ensuite sur envoyer, et le tour est jouĂ©. Dans la pratique, ces opĂ©rations sont effectuĂ©es automatiquement par votre logiciel.

Pour envoyer en TCP/IP, il y a deux méthodes.

1)- On envoie le fichier directement au RSS en se connectant sur un serveur spĂ©cifique mis en place par Cegetel. Il est indispensable, pour que la connexion soit Ă©tablie, que la CPS du PS soit prĂ©sente et que le code secret ait Ă©tĂ© saisi (= il faut que ce soit le PS qui fasse la transmission, ce ne peut pas ĂȘtre la secrĂ©taire). Ce cas de figure est celui rencontrĂ© quand le logiciel utilisĂ© par le PS intĂšgre le kit Cegetel-RSS (voir avec Y. Motel les diffĂ©rentes versions du kit disponibles Ă  ce jour, il suit cela de prĂšs :: :: :----)))) Il est Ă©vident que, dans ce cas, le PS est obligĂ© de prendre un abonnement chez Cegetel, et devient ainsi un abonnĂ© du RSS ( voir encore avec Yannick les statistiques prĂ©cises relatives Ă  cette population).

2)- On envoie le fichier Ă  Wanadoo, sans se servir de CPS. Il devient possible, dans un cabinet mĂ©dical, qu’une secrĂ©taire se charge alors de l’envoi des fichiers de FSE de chacun des praticiens. Un seul abonnement Wanadoo, commun au cabinet, suffit Ă  faire l’opĂ©ration. Le serveur de mail de Wanadoo va automatiquement transfĂ©rer les fichiers destinĂ©s Ă  CPAM01.421@rss.fr au fameux serveur sĂ©curisĂ© de Cegetel, mais sans ĂȘtre obligĂ© de franchir les couches de sĂ©curitĂ©. Incroyable mais vrai !!!! C’est ce que nos grands chefs appelent de la sĂ©curitĂ©.

Pourquoi les choses sont apparemment compliquées

Vous pensez bien que ce n’est pas Cegetel qui va vous expliquer que vous n’avez pas besoin de vous abonner chez lui pour envoyer vos FSE ! Pour envoyer des FSE SĂ©sam-Vitale, il faut un logiciel labellisĂ© CNDA. Pour ĂȘtre labellisĂ©, le logiciel doit obligatoirement inclure un module de tĂ©lĂ©trans TCP/IP. Ce module peut ĂȘtre celui de Cegetel (c’est le cas de tous les logiciels labellisĂ©s, sauf un) ou un module dĂ©veloppĂ© spĂ©cialement par l’Ă©diteur (un tel module est d’ailleurs trĂšs similaire Ă  votre mailer habituel : Eudora, Outlook, etc.). Cela signifie que le logiciel que le PS achĂšte dĂ©termine le fait qu’il doit ou non s’abonner au RSS pour envoyer ses FSE : c’est une contrainte technique, mais pas lĂ©gale. Il y a donc en rĂ©alitĂ© deux catĂ©gories de logiciels agrĂ©Ă©s : ceux qui passent par le RSS et ceux qui ne passent pas par le RSS. A vous de choisir ! Pour info, le CNDA vient de me confirmer ce matin mĂȘme qu’un changement du module de tĂ©lĂ©trans nĂ©cessitait l’obtention d’un nouvel agrĂ©ment.. Les logiciels qui sont agrĂ©Ă©s RSS devront donc obtenir un nouvel agrĂ©ment pour pouvoir transmettre via internet. C’est une autre des raisons pour lesquelles on vous fait croire qu’il est obligatoire de passer par le RSS pour transmettre !

J’espĂšre que c’est clair. N’hĂ©sitez pas Ă  envoyer vos questions si ce n’est pas le cas.

Amicalement,

Seuls ceux qui sont assez fous pour penser qu’ils peuvent changer le monde y parviennent

Source : ReMed

Voir en ligne: HLI.

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