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Notre santĂ© n’est pas un commerce

Mais la MutualitĂ© en est bien un !
mercredi 27 septembre 2000

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Monsieur Davant, votre diatribe Ă  110 F l’unitĂ© ne retiendra pas mon attention, et je me contenterai des extraits lus dans la presse gĂ©nĂ©rale et dans, je vous cite, « les publireportages » de notre presse professionnelle.

Notre santĂ© est pourtant bien un commerce, et la couverture du ticket modĂ©rateur par les divers intervenants aussi : pour preuve la bagarre commerciale entre les mutuelles et les assurances et entre la mutualitĂ© et la sĂ©curitĂ© sociale pour le contrĂ´le de la part complĂ©mentaire des CMUistes, et vous ne ferez pas admettre que c’est par pure philanthropie.

Notre santé n'est pas un commerce - Davant- Seuil septembre 2000./ OpiMed - Commander ce livreN’ayant pas trouvĂ© d’autocritique dans les extraits publiĂ©s, je vais m’appliquer Ă  dĂ©noncer quelques dysfonctionnements et abus des mutuelles que vous regroupez.
Le comportement "assureur" avec sĂ©lection des risques : une personne de plus de 60 ans ou un grand malade sans couverture complĂ©mentaire a le plus grand mal Ă  trouver une mutuelle qui veuille bien la prendre en charge. Les Ă©conomies "sur le dos de la sĂ©curitĂ© sociale" : les patients bĂ©nĂ©ficiant de l’exonĂ©ration du ticket modĂ©rateur pour ALD (pris e en charge Ă  100 % par la sĂ©curitĂ© sociale) ne voient pas leur cotisation mutuelle allĂ©gĂ©e. Les Ă©conomies "sur le dos des assurĂ©s" : les mĂ©dicaments non pris en charge par la sĂ©curitĂ© sociale ne font l’objet d’aucun remboursement par les mutuelles alors qu’un taux de 10 Ă  30 % me paraĂ®trait raisonnable Ă©tant donnĂ© qu’ils ont obtenu une AMM par les pouvoirs publics. Les escroqueries "sur le dos des assurĂ©s" : je pense aux "affaires" de financement occulte de partis politiques sans m’Ă©tendre davantage les dossiers Ă©tant en cours d’instruction.

Le mĂ©decin de famille assiste impuissant Ă  l’affrontement des lobbies (MutualitĂ©, industrie pharmaceutique...) mais il n’est pas responsable de tous les maux notamment en matière de mĂ©dicaments oĂą je crois qu’il faudrait se poser les bonne questions.

Pourquoi l’AMM n’est-elle pas dĂ©livrĂ©e du dĂ©part pour un temps dĂ©terminĂ© (5 ou 10 ans) avec rĂ©vision automatique Ă  la fin du dĂ©lai ? Avec son corollaire, pourquoi les pouvoirs publics donnent-ils une AMM Ă  des molĂ©cules sans intĂ©rĂŞt ?

Pourquoi les gĂ©nĂ©riques ne s’imposent-ils pas en France ? Et pourquoi ne sont-ils pas systĂ©matiquement utilisĂ©s dans les hĂ´pitaux ? Peut ĂŞtre par ce que la santĂ© est bien un commerce, apparemment très rentable car protĂ©gĂ© et financĂ© par la collectivitĂ© ; les profits de l’industrie pharmaceutiques sont importants et soutenus ; peu de secteurs d’activitĂ© peuvent se targuer d’une telle croissance sur les 20 dernières annĂ©es.

Pour ce qui est des médecins et notamment des généralistes, et les dernières statistiques des AGA en attestent, leurs revenus en 99 ont baissé sous le poids des charges même si la masse totale des honoraires était pourtant à la hausse.

Enfin vos attaques acerbes Ă  l’encontre du corps mĂ©dical me rappellent celles des politiques qui ne nous trouvent des vertus qu’en deux circonstances : lorsqu’ils sont malades ou Ă  l’approche des Ă©lections.

Notre santĂ© n’est pas un commerce. Editions du Seuil. Septembre 2000. 165 pages, 110 F.

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