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Système de santé

Responsabiliser financi√®rement le patient n’a aucun sens

Ticket mod√©rateur ou ticket d’exclusion ?
lundi 5 février 2007 par Elie Ari√©
Responsabiliser financi√®rement le patient n’a √©conomiquement aucun sens dans la consommation m√©dicale qui est, pour l’essentiel, une √©conomie subie et non choisie ; on ne choisit pas d’√™tre malade et, quand on l’est, on n’est pas comp√©tent pour juger des d√©penses qui vous sont prescrites.

En réponse à :

> Responsabiliser financi√®rement le patient n’a aucun sens

mardi 12 juin 2007

En lisant l’affirmation simpliste "On ne choisit pas d’√™tre malade", je me demande si Elie Ari√© se consacre dor√©navant exclusivement √† la politique ou est encore consultant. Son excuse est sans doute d’√™tre cardiologue, sp√©cialit√© tr√®s "organique" et codifi√©e. Mais il a du voir quelques oppress√©s thoraciques qui n’√©taient pas tr√®s malades et s’en laissaient difficilement convaincre.

Il y a bien des gens qui choisissent d’√™tre malades, d’en faire carri√®re, de remplir un grand blanc dans leur vie. Plus couramment des gens sont atteints d’affections sans gravit√©, qui prennent une grande importance par amalgame avec d’autres soucis.

Ils ne sont pas majoritaires, c’est vrai, et ne doivent pas nuire √† la prise en charge des autres. Mais ils sont, en termes de consommation de sant√©, tr√®s pr√©sents dans les cabinets... et g√™nent r√©ellement l’acc√®s aux soins des autres.

Car √† l’autre extr√©mit√© se trouvent des gens gravement atteints, qui choisissent au contraire de ne pas √™tre malades !

Responsabiliser le patient financi√®rement est incontournable... pour donner un sens √† la consultation. Que vaut ce qui est gratuit ? La nuance juste est de responsabiliser par un financement... accessible √† chacun.

Je rejoins Elie Ari√© cependant sur un point : la d√©connexion de la politique sant√© Sarkozy de la r√©alit√©, ind√©pendamment de ses autres choix : s’il y a un ticket mod√©rateur √† poser, c’est sur les grands consommateurs de soins, pas sur ceux qui voient un m√©decin une fois dans l’ann√©e.

N’excluerons-nous pas ainsi les grands malades, canc√©reux et cardiaques ? me direz-vous. Avant d’en arriver √† cela, reconnaissons qu’actuellement il y a des abus tr√®s r√©pandus dans leur prise en charge, et que m√™me ces grands malades seraient avis√©s de redonner sens √† certaines de leurs consultations en y investissant quelques deniers...



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